醫(yī)學實驗室該如何整體布局,有哪些設計原則
1、實驗室整體布局與設計原則
實驗室的整體布局應符合醫(yī)學實驗室生物安全標準,在科室內(nèi)部應劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)。同時流程科學合理,根據(jù)檢驗專業(yè)特色,污染程度不同,實驗儀器的環(huán)境條件不同,合理規(guī)劃分布。清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)之間的標示應清晰明顯。電梯分清潔與污染,人流、物流、信息流分開,做到無交叉污染。
2、符合現(xiàn)行國家、地方、行業(yè)的法律法規(guī)
主要相關的法律法規(guī)包括:WS233-2002《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》;GB50346:2004《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》;GB19489:2004《實驗室生物安全通用要求》;國務院:2004《病原微生物實驗室生物安全管理條例》;GB19781:2005(idtISO15190:2003)《醫(yī)學實驗室-安全要求》;WHO:2004《實驗室生物安全手冊》(第三版)等。
3、空間要求
1)保證不影響工作質(zhì)量、質(zhì)量控制程序、人員安全和對患者的醫(yī)療服務;
2)應有足夠的空間和臺柜擺放實驗室設備、樣本、和物品(檢驗樣品、標準品、微生物菌種、各種文件、手冊、設備、試劑、實驗室用品、記錄以及檢驗結果等);
3)具有持續(xù)可發(fā)展實驗室資源空間。
4、實驗室布局要求
1)結合各實驗室工作流程,利于有效運行、提高工作效率;
2)保證采樣和樣品的環(huán)境不影響檢驗結果和質(zhì)量;
3)使工作人員感到合理、舒適;
4)在采集原始樣品的地方,應考慮患者的行動能力、舒適度及隱私;
5)將感染疾病的風險降到更低,并保護患者、員工和來訪者免于受到某些已知危險的傷害;
6)應根據(jù)工作性質(zhì)和流程合理擺放實驗室設備、臺柜、物品等,避免相互干擾、交叉污染,并應不妨礙逃生和急救。
5、設備設施要求
1)實驗室的門應有可視窗并可鎖閉,門鎖及門的開啟方向應不妨礙室內(nèi)人員逃生;
2)實驗室應設洗手池(靠近出口處);
3)實驗室圍護結構內(nèi)表面應易于清潔。地面應防滑、無縫隙,不得鋪設地毯;
4)實驗室中的裝備應牢固,應有專門放置生物廢棄物容器的臺(架);
5)實驗臺表面應不透水,耐腐蝕、耐熱;
6)實驗室如有可開啟的窗戶,應設置紗窗;
7)在實驗室所在的建筑內(nèi)應配置高壓蒸汽滅菌器,并按期檢查和驗證,以保證符合要求;
8)應在操作病原微生物樣本的實驗間內(nèi)配備生物安全柜;
9)設洗眼設施,必要時應有應急噴淋裝置;
10)有可靠的電力供應和應急照明;
11)實驗室出口應有在黑暗中可明確辨認的標識。
整個檢驗科人流、物流和信息流各為一體,盡量減少交叉重疊。人流路線為:進入:清潔電梯—清潔走廊—清潔更衣區(qū)(一次更衣)—污染更衣區(qū)(二次更衣)—半污染區(qū)—污染區(qū)(實驗室);出:正好與進入路線相反。物流路線:待檢標本:待檢標本經(jīng)污染電梯或真空物流管道—標本接收處—分檢離心—各工作站;廢棄標本及實驗后器械:置于耐用、防漏密閉的容器中,通過實驗室進入洗消室,高壓消毒后方可由污染電梯運送到醫(yī)院醫(yī)療廢物處理站統(tǒng)一銷毀。信息流:標本接收處條碼槍識別條碼,醫(yī)生檢驗申請信息(患者姓名、年齡、病區(qū)、臨床診斷、申請檢測項目、采血時間等)進入LIS系統(tǒng),根據(jù)不同檢測項目發(fā)送到不同工作站,各工作站自動化檢測儀器(如全自動生化分析儀、全自動血細胞分析儀、全自動凝血分析儀、全自動免疫分析儀等)接收所需檢測的項目,檢測完成后將檢測結果傳輸?shù)絃IS,經(jīng)審核簽字確認后通過HIS傳輸?shù)介T診和各臨床科室的醫(yī)生、護士工作站,醫(yī)生護士可直接查詢檢查結果,也可直接打印報告單。
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